犬が轢かれたり、転んだり、横隔膜に欠陥が生じて腹部内臓が胸腔内に侵入するほどの強い衝撃を受けるなどの外傷を受けると、横隔膜ヘルニアが発生します。この障害は先天性の場合もあります。このような場合、子犬はヘルニアを持って生まれてくるため、できるだけ早く解決する必要がありますが、ヘルニアが介護者に明らかになるまでに時間がかかる場合があります。
動物たちのケアサイト(animal-care.click)のこの記事を読み続けて、犬の横隔膜ヘルニアとは何か、原因、症状、治療法を正確に調べて、私たちの犬が苦しみ得るこのプロセスをよりよく理解してください。良い読書です。
横隔膜ヘルニアとは何ですか
横隔膜ヘルニアは、腹腔と胸腔の間の筋腱による分離である横隔膜に欠陥が現れると発生します。これにより、動物の呼吸に介入する際に臓器が制限され、分離されます。この不全は、2 つの空洞の間を通過できる穴からなり、その結果、腹部臓器が胸腔に通過することになります。
犬の横隔膜ヘルニアには、先天性と外傷性の 2 種類があります。
先天性横隔膜ヘルニア
このタイプの犬のヘルニアは、犬が生まれつき持っているヘルニアです。これは、胚形成中の横隔膜の発育が不十分または欠陥があるために発生します。このようなヘルニアは次のように分類できます。
- 腹膜心膜ヘルニア：腹部内容物が心臓の心膜嚢に侵入した場合。
- 胸腹腹膜ヘルニア: 内容物が肺の胸膜腔に侵入した場合。
- 食道裂孔ヘルニア: 遠位食道と胃の一部が横隔膜の食道裂孔を通過して胸腔に入る場合。
外傷性横隔膜ヘルニア
このヘルニアは、車に轢かれたり、高いところから落ちたり、押しつぶされたりするなどの外傷性の外傷によって横隔膜が破裂したときに発生します。
横隔膜の破裂によって引き起こされる損傷の重症度に応じて、プロセスは多かれ少なかれ深刻になり、より多くの腹部内容物の通過を可能にし、 呼吸などの犬の重要な機能を妨げます。
犬の横隔膜ヘルニアの症状
横隔膜ヘルニアを患っている犬が示す臨床症状は主に呼吸器系で、これは腹部内臓が肺に及ぼす圧迫によるもので、正しく呼吸することが困難になります。また、先天性ヘルニアは、犬が年齢に達するまで明らかではなく、急性ではなく、しばしば断続的な症状が出る可能性があることも考慮する必要があります。
急性の場合は外傷性ヘルニアの場合で、犬は通常、頻脈、頻呼吸、チアノーゼ(粘膜の青みがかった色) および乏尿(尿量の減少) を示します。
したがって、横隔膜ヘルニアの犬の症状は次のとおりです。
- 呼吸困難または呼吸困難。
- アナフィラキシーショック。
- 胸壁の機能不全。
- 胸腔内の空気。
- 肺の膨張の軽減。
- 肺水腫。
- 心血管系の機能不全。
- 心臓の不整脈。
- 頻呼吸。
- 呼吸音が静かになりました。
- 無気力。
- 胸部腹鳴。
- ヘルニアになった腹部内臓による心臓先端の動員により、胸の片側の心臓先端のショックが増大します。
- 胸膜腔内の液体または内臓。
- 腹部の動悸。
- 嘔吐。
- 胃拡張。
- オリグリア。
犬の横隔膜ヘルニアの診断
犬の横隔膜ヘルニアを診断するときに最初に行うことは、損傷を評価するために特に胸部のX線写真を撮ることです。 97% の犬では横隔膜の不完全なシルエットが観察され、61% では胸腔内にガスで満たされた腸ループが見つかります。胸腔内の内容物が観察されますが、最近の場合は胸水による水胸、より慢性的な場合は出血を伴う血胸である可能性があります。
呼吸能力を評価するには、動脈血ガス分析と非侵襲性パルスオキシメトリーを使用して、肺胞と動脈の酸素差による換気/灌流の不均衡を判断します。同様に、超音波を使用すると、胸腔内の腹部構造を特定でき、場合によっては横隔膜欠損の位置を特定することもできます。
犬のヘルニアの有無を確認するには、バリウム投与や気腹造影、ヨウ素造影による陽性造影腹膜造影などの造影技術を使用できます。これは犬が耐えられる場合、および画像検査では有益でない場合にのみ使用されます。
犬の横隔膜ヘルニア診断の黄金の検査はCTスキャンですが、価格が高いため、一般的には考慮されていません。
犬の横隔膜ヘルニアの治療
犬の横隔膜ヘルニアの矯正は手術によって行われます。約15％の犬は手術前に死亡しており、手術前のショック療法が犬の生存につながります。すぐに、つまり外傷を受けた初日に手術を受けた人の死亡率は高く、約 33% です。心肺機能が許すまでもう少し待つことができる場合は、動物が安定して麻酔のリスクが軽減されるまでもう少し待ったほうがよいでしょう。
犬の横隔膜ヘルニアの手術にはどのようなものがありますか?
犬のこのヘルニアを解決する外科手術は、腹腔を視覚化し、横隔膜全体にアクセスするための腹側正中線の開腹術または切開で構成されます。その後、胸腔から絞扼された内臓を救出し、できるだけ早く血液供給を回復する必要があります。ヘルニアになった内臓も腹腔に移す必要があります。場合によっては、洗浄が非常に厳しく、ひどい影響を受けている場合には、壊死部分を除去しなければならないことがあります。最後に、横隔膜と皮膚の損傷を何層にもわたって閉じる必要があります。
手術後は、特に痛みを治療するためのオピオイドなどの薬を処方する必要があり、犬は安全で静かな場所にいて、十分な栄養と水分を補給しなければなりません。
予後
犬の横隔膜ヘルニアによる死亡は、内臓による肺の圧迫による低換気、ショック、不整脈、多臓器不全が原因です。しかし、横隔膜再建術を受けたほとんどの犬は生存し、ヘルニアが発症する前の生活の質を完全に回復することができます。
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この記事は情報提供のみを目的としており、動物たちのケアサイト(animal-care.click)では獣医学的治療を処方したり、いかなる種類の診断も行うことはできません。ペットに何らかの症状や不快感がある場合は、獣医師に連れて行くことをお勧めします。
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