犬の関節炎 – 臨床症状と治療

関節が腫れている犬を見たことがあるかもしれません。この原因は関節炎である可能性があります。関節炎は、一般に動物を引きずらせる関節の炎症過程です。犬の関節炎にはさまざまな種類がありますが、種類に関係なく、病気をコントロールし、関節への不可逆的な損傷を防ぐには、早期診断と適切な治療が重要です。

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関節炎は、関節、特に関節軟骨と滑膜の炎症として定義されます。

これらの関節要素への損傷は、感染性病原体、炎症性メディエーター、炎症細胞や関節軟骨や滑膜の細胞から放出されるタンパク質分解酵素によって引き起こされる可能性があります。

犬の関節炎はいくつかの基準に従って分類できます。

• 行動学: 感染性または非感染性。非感染性関節炎はさらにびらん性または非びらん性として分類されます。
• 滲出液の種類: 漿液性、線維素性、化膿性、またはリンパ質性。
• 期間または慢性性: 急性、亜急性、または慢性。
• 炎症または重症度の程度: 軽度、中程度、または重度。

複数の関節が同時に影響を受ける場合、それを多発性関節炎と呼びます。

感染性関節炎であるか非感染性関節炎であるかに関係なく、プロセスの慢性度と重症度に応じて分類できます。

炎症過程が慢性化すると、関節への不可逆的な損傷が変形性関節症または変形性関節症として知られる関節変性へと進行することに注意することが重要です。

感染性または化膿性関節炎

関与する感染因子は通常細菌またはマイコプラズマですが、ウイルスや真菌も関与する可能性があります。病原体は通常、血流を介して関節に到達します。頻度は低いですが、原因物質の直接接種によって引き起こされることもあります。たとえば、無菌条件を無視した関節の穿孔や、関節周囲の組織への感染過程の拡大などが考えられます。

非感染性関節炎

犬の関節炎は無菌炎症過程を特徴とし、感染性病原体は関与しません。さらに、それらは次の 2 つのタイプに分類されます。

• びらん性：その名前が示すように、これは関節軟骨のびらんが起こる関節炎です。犬のびらん性関節炎の中で特に優れているのは関節リウマチで、通常は手根骨、足根骨、指節間の関節に影響を与えます。この病態では、免疫複合体（抗原抗体結合部）が関節内に形成および沈着し、炎症反応の出現を促進し、関節構造に損傷を与えます。
• 非びらん性: この場合、関節軟骨は影響を受けません。これには、関節における免疫複合体の形成と沈着も含まれます。これは、免疫介在性疾患（全身性エリテマトーデスなど）、慢性炎症（中耳炎、子宮蓄膿症）、リーシュマニア症および新生物と関連しています。

関節炎に苦しんでいる犬では、さまざまな臨床症状が観察されます。

• 跛行または跛行：痛みや機能不全を引き起こす関節の炎症過程が原因です。通常、犬は軽度かつ断続的に足を引きずり始めますが、徐々にこの状態はより重篤かつ頻繁になります。跛行は、運動、長時間の休息、天候の変化（特に寒さ）によって悪化する可能性があることに注意してください。
• 異常な歩行：一部の犬は、明らかな跛行を示す代わりに、硬直して制限された動きを示します。
• 座っているときの姿勢の変化：主に膝関節または足根関節に影響を与える関節炎の場合。
• 増粘 影響を受けた関節の。
• これは、触診、腫れ、熱、クレピタス（関節の動きの際のクリック音）によって検出できます。操作に対して痛みを伴う反応が生じる場合もあります。
• 線維化の進行により、関節可動域（屈曲・伸展、外転・内転、回転）が減少する場合があります。

治療法は関節炎の特定の種類に応じて異なります。一般に、感染性関節炎により関節が腫れている犬を見た場合、抗生物質と関節の洗浄で治療する必要がありますが、非感染性関節炎は免疫介在性のプロセスであるため、免疫抑制剤で治療されます。さらに、免疫介在性関節炎の主な原因がわかっている場合（リーシュマニア症、新生物など）、この病状に対する特別な治療を開始する必要があります。

抗生物質または免疫抑制剤による特異的治療は、補助療法（鎮痛剤、軟骨保護剤、栄養補助食品、または理学療法）で補完できます。

犬の関節炎を治療するための薬

• 抗生物質：全身および局所（関節内）の両方に投与されます。関節炎の原因となる微生物に対して効果的な抗生物質を選択するには、関節液のサンプルを採取し、微生物の培養と抗生物質検査を行う必要があります。関節レベルでの灌流が良好な抗生物質（ペニシリン、オキシテトラサイクリン、フルオロキノロン、セファロスポリン、クロラムフェニコールなど）を全身投与し、化学的滑膜炎を誘発しない抗生物質（ペニシリン、ゲンタマイシン、ドキシサイクリン、リンコマイシンなど）を体内投与する必要があります。 -特に。
• 免疫抑制薬: プレドニゾン、アザチオプリン、シクロホスファミド、またはレフルノミド。目的は、治療による副作用（胃腸障害、貧血、白血球減少症、血小板血症、肝毒性、腎毒性）をできる限り軽減するために、最小有効量で薬剤を投与することです。
• 抗炎症薬:主にカルプロフェン、メロキシカム、フィロコキシブなどの非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) です。
• 鎮痛剤：トラマドールやガバペンチンなど。

獣医師が処方する治療に加えて、犬の関節痛を最小限に抑えるために考慮できる要素がいくつかあります。

• 体重管理:関節にさらなる負担をかけ、状態を悪化させる可能性があります。したがって、犬を理想的な体重に保つことは、関節の損傷を最小限に抑えるのに役立ちます。
• 身体的な運動: 軽度から中程度の運動は、可動域と関節の柔軟性を維持するのに役立ちます。水泳は、関節に過度の負担をかけずに筋肉量を改善できる衝撃の少ないアクティビティであるため、関節炎の治療に非常に役立ちます。
• 栄養補助食品: これらは食品の一部であり、健康上の利点を提供する物質です。コンドロイチン硫酸、グルコサミン硫酸、グルコサミン塩酸塩、オメガ 3 脂肪酸、ビタミン C などは、犬の関節の損傷を抑え、関節炎の兆候を軽減するのに役立ちます。
• 軟骨保護剤: 緩やかな抗炎症作用があり、関節の変性を軽減する栄養素を提供します。
• 理学療法: 可動域を維持するためのマッサージ、ストレッチ、またはエクササイズ。

関節炎を患った犬の予後は、いくつかの要因によって異なります。

• 年
• 影響を受けた関節
• 影響を受ける関節の数
• 感染性関節炎の場合の分離された微生物
• 他の併発疾患の存在
• 治療がどのくらい早く始まるか

関節炎自体は致命的な病気ではないことを覚えておく必要があります。ただし、動物の予後を悪化させる可能性のある他の重篤な病状を伴う可能性があります。いずれの場合も、早期診断と適切な治療が病気を制御し、関節炎を患っている犬の寿命を延ばす上で決定的となります。

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この記事は情報提供のみを目的としており、動物たちのケアサイト(animal-care.click)では獣医学的治療を処方したり、いかなる種類の診断も行うことはできません。ペットに何らかの症状や不快感がある場合は、獣医師に連れて行くことをお勧めします。

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